消化器科は、消化器病領域を担当し、分野は、上部・下部消化管、肝臓、胆道系、膵臓に大別されます。診療内容は、吐血・下血等の救急医療から、慢性疾患の治療まで幅広く担当しています。詳細は後述しますが、診療の進捗に際しては、各個人の医師の裁量はもとより、できる限り消化器科全体の治療方針をカンファレンスで決定し、チーム医療として、リスクを最小限に留める検査・治療・インターベンション手技の実践を心掛けています。

対象となる疾患と診療内容

内視鏡検査・治療〜EVISが8台稼動

＜上部内視鏡検査・治療＞

通常観察、生検

内視鏡下止血術

Heat probe法(30jule・25jule)・Cliping法・Ethnol局注法・APC法・HSE局注法等 食道・胃静脈瘤硬化療法〜EIS（EO,AS,Acryl ciarate）・EVL・BRTO・PTO・レーザー(YAG)地固め療法

内視鏡的粘膜切除法(EMR)

EVチューブ法（EEMR）・2チャンネル法(Olympus2T240)

内視鏡下切開剥離法（ESD)

ITナイフ法・フッキングナイフ法・STフード法〜GIF260J

超音波内視鏡

Olympus UMQ240(7.5MHz・20MHz)(消化管・膵胆道系)
Olympus EUS2000(5MHz・7.5MHz・12MHz・20MHz)
Fujinon SP701 sonoprobe （20MHz・15MHz・12MHz）(消化管)
IDUS; Olympus ガイドワイヤー誘導式20MHz(膵・胆道系)
Convex type EUS／FNA・・・デモ機借用して施行中

 

＜膵・胆道系内視鏡検査＞

ERCP

ENBD・ENGBD・ENPD・EST・EBD・ERBD
膵管ステント留置
胆管ステント(cEMS・bareEMS・TS複数本)留置
経口胆道鏡(親子ファイバースコープ Olympus CHF BP Type30)下の膵胆管生検・細胞診

　

＜下部内視鏡検査・治療＞

通常観察・生検等

拡大内視鏡観察；Olympus 240Zによるpit pattern観察・診断

細径ファイバースコープ；PCF240AL

　

＜小腸内視鏡＞

フジノンダブルバルーン内視鏡による全小腸観察と治療

　

＜超音波関連検査・治療＞

使用超音波器機；Aplio、α−10による第2世代超音波増感剤を用いた造影Echo によるDataの集積、リアルタイム治療 アロカSSD5500・SSD5000

PTBD関連

Olympus 8F細径胆道鏡下の胆管癌の進展度診断・生検

通常電子スコープによるPTCS下胆管癌の進展度診断・生検

IDUSによる膵・胆管癌の進展度・深達度診断

PTBDルートを用いてのIVR；EMS複数本留置etc

PTGBD・PTCCP

RFA(Cool Tip needle法)

原発性肝癌局所治療

転移性肝癌局所治療

　

＜慢性肝炎治療＞

C型慢性肝炎

インターフェロン治療

PEGインターフェロン治療

PEGインターフェロン＋リバビリン治療

B型慢性肝炎

ラミブジン、アデフォビル、エンテカビル等の抗ウイルス治療

 

＜炎症性腸疾患治療＞

分子標的療法

白血球除去療法

　

この他、市内の各総合病院より御依頼を頂き、劇症肝炎や重症急性膵炎等、ICU管理を必要とする重症消化器疾患の管理、治療を行っております。また、外来化学療法室を整備し、選任看護師と薬剤師を配置して、各種消化器関連悪性腫瘍に対し、外来を中心とする化学療法を積極的に行っています。

　

手術件数

上部消化管内視鏡検査件数	5863件
下部消化管内視鏡検査件数	3268件
膵・胆道系内視鏡検査件数	628件
緊急内視鏡検査件数	297件
治療内視鏡件数	678件